Ebm 01737
Das Kapitel 1.7 der Enquête Basis Medizin (EBM) enthält die Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten bei Erwachsenen und Kindern. Es enthält unter anderem die GOP 01737 für .Schon seit April 2017 steht der quantitative immunologische Test (iFOBT) zur Früherkennung von Darmkrebs gesetzlich Versicherten als Kassenleistung zur Verfügung. Trotzdem wirft seine Abrechnung stets wieder Fragen auf. Meist geht es darum, was passiert, wenn Patienten die Testbriefchen nicht zurückbringen, und wie das nun mit der Privatabrechnung des Tests geregelt ist.
Was Sie bei der Abrechnung beachten sollten
- Der Test wird von der Anwendung mit der Laborüberweisung auf Muster 10 (Präventiv-Diagnose: Darmkrebsvorsorge, Auftrag: iFOBT) ans Fachlabor geschickt und dort ausgewertet.
- Bringt der Patient das Teströhrchen nicht in die Anwendung zurück, gibt es – anders als früher – keine Abrechnungsmöglichkeit. Denn ohne Weiterleitung des Teströhrchens zur Untersuchung ist der Leistungsinhalt der GOP 01737 nicht erfüllt.
- Da die Untersuchungsmaterialien vom Fachlabor kostenlos zur Verfügung gestellt werden, gibt es auch keine Pauschalerstattung für die Sachkosten, die die Praxis abrechnen könnte.
- Bei kurativer Indikation sind Ausgabe, Rücknahme und Weiterleitung in das Labor mit der Versichertenoder Grundpauschale abgegolten. Für diese Fälle kann also die GOP 01737 nicht abgerechnet werden.
| GOP | Leistung | Wert |
| 01737 | Ausgabe und Weiterleitung eines Stuhlprobenentnahmesystems gemäß Abschnitt D. III der Krebsfrüherkennungs-Richtlinie, inkl. Beratung Obligater Leistungsinhalt
| 57 P. 6,17 € |
Bei Privatpatienten sieht die Sache so aus
Grundsätzlich stehen für siehe auch andere Angebote zur Verfügung, etwa der Schebotest oder andere immunologische Tests. Wenn Sie den iFOBT auch an Privatpatienten ausgeben, halten Sie sich am besten an die Analogziffern der Bundesärztekammer für diesen Test. Damit vermeiden Sie Streichungen bzw. Nachfragen durch die Krankenversicherungen. Allerdings machen die meisten Praxen diese Untersuchung nicht selbst, sondern schicken sie ans Fachlabor weiter. Dann stellt auch das Labor die Rechnung an den Patienten.
| GOÄ-Nr. | Leistung | Wert 1,15-fach |
| A3735 | Immunologischer Stuhltest auf okkultes Blut (iFOBT),quantitativ | 10,05 € |
| A3736 | Immunologischer Stuhltest auf okkultes Blut entsprechend die G-BA-Richtlinie (iFOBT), qualitativ | 8,04 € |
Hinweis:
Laut GOÄ auch vor dem 50. Geburtstag durchführbar. Bei Versicherten im Standard- und Basistarif entsprechend der G-BA-Richtlinie.
Dieser Beitrag stammt weg der aktuellen Ausgabe von Abrechnung Exakt.
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